非發(fā)酵糖的革蘭陰性桿菌是指不能發(fā)酵葡萄糖的一群革蘭陰性桿菌的總稱(chēng)。臨床常見(jiàn)的非發(fā)酵糖菌主要有銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌、洋蔥伯克霍爾德菌等。非發(fā)酵糖的革蘭陰性桿菌的共同的特征是:
廣泛存在于醫院環(huán)境;
由于膜滲透障礙而天然耐多種抗菌藥物
可引起器械相關(guān)性感染。
近年來(lái),細菌耐藥性已成為關(guān)注的問(wèn)題。由耐藥株引起的院內感染不僅延長(cháng)患者的住院時(shí)間,增加醫療費用,而且危及患者的生命。隨著(zhù)抗菌藥物的廣泛應用,非發(fā)酵糖菌的耐藥狀況也越發(fā)嚴重,許多地區出現泛耐藥的銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌的暴發(fā),部分患者因“無(wú)藥可用”而死于感染。
臨床上對于該菌的鑒定,可選用上HiMedia 公司生產(chǎn)的微生物生化鑒定試劑盒——HiBio-ID™非發(fā)酵菌鑒定試劑盒(貨號:KB019),該試劑盒適用于尿、胃腸道等臨床標本,或實(shí)驗室已擁有的菌株鑒定。一共包含12種傳統生化試驗和12種糖發(fā)酵試驗,通過(guò)微生物代謝反應導致培養基顏色變化,得出鑒定結果。
但需要注意的是該試劑盒不能直接用于臨床樣本。微生物需先分離純化;在糖發(fā)酵試驗中,某些菌可能反應較弱,此時(shí)應延長(cháng)孵育至48小時(shí);有矛盾結果時(shí),可能與菌種突變和分離培養用培養基有關(guān);菌種鑒定表已遵循相關(guān)實(shí)驗室相關(guān)參考標準。
非發(fā)酵桿菌中的不動(dòng)桿菌,廣泛分布于外界環(huán)境中,主要在水體和土壤中,易在潮濕環(huán)境中生存,如浴盆、肥皂盒等處。該菌粘附力*,易在各類(lèi)醫用材料上粘附,而可能成為貯菌源。此外,本菌還存在于健康人皮膚(25%)、咽部(7%),也存在于結膜、唾液、胃腸道及陰道分泌物中。
感染源可以是病人自身(內源性感染),亦可以是不動(dòng)桿菌感染者或帶菌者,尤其是雙手帶菌的醫務(wù)人員。傳播途徑有接觸傳播和空氣傳播。在醫院里,污染的醫療器械及工作人員的手是重要的傳播媒介。易感者為老年患者、早產(chǎn)兒和新生兒,手術(shù)創(chuàng )傷、嚴重燒傷、氣管切開(kāi)或插管、使用人工呼吸機、行靜脈導管和腹膜透析者,廣譜抗菌藥物或免疫抑制劑應用者等。
對于不動(dòng)桿菌的檢驗,還可選用不動(dòng)桿菌鑒定試劑盒(貨號:KB014),該試劑盒分為A部分和B部分,總共含24項傳統的生化檢查。微生物的發(fā)酵反應,引起培養基顏色發(fā)生變化。
HiMedia公司HiBio-ID™系列微生物生化鑒定試劑盒,結果判定依據均試劑盒自帶的結果詮釋表,無(wú)需實(shí)驗儀器,人工即可鑒定,操作方便,結果準確。
締一生物作為HiMedia公司在中國的代理商,在微生物培養和檢測領(lǐng)域,會(huì )一如既往地為您帶來(lái)的服務(wù)。