KPC耐藥菌的發(fā)現利器

隨著(zhù)人類(lèi)對抗生素的發(fā)現和應用，細菌也在不斷的進(jìn)化，從而出現許多耐藥菌。早青霉素出現時(shí)，抗菌效果十分顯著(zhù)，后來(lái)細菌在壓力選擇作用下不斷篩選變異，產(chǎn)生出內酰胺酶，從而將青霉素水解使其失效。人類(lèi)又開(kāi)發(fā)出頭孢類(lèi)抗生素，結果細菌又產(chǎn)生出超廣譜內酰胺酶(ESBL)，使得許多頭孢菌素又失效。因此，對于ESBL耐藥菌，臨床并不先選頭孢菌素進(jìn)行治療。而是先選碳青霉烯。碳青霉烯已成為經(jīng)驗性治療MDR（多發(fā)耐藥菌）感染的一線(xiàn)選擇。而MDR常出現于重癥ICU病房等院內區域。

碳青霉烯是新型內酰胺類(lèi)抗生素，對大多數內酰胺酶高度穩定。它包括亞胺培南，美羅培南，帕尼培南，厄他培南，比阿培南，多尼培南等。但近年來(lái)對該類(lèi)抗生素的耐藥株也越來(lái)越多。原因在于一些感染菌產(chǎn)碳青霉烯酶，能夠分解碳青霉烯類(lèi)抗生素。同時(shí)，醫院出現出現碳青霉烯耐藥菌，并不一定是因為前期用過(guò)碳青霉烯藥物治療。

產(chǎn)碳青霉烯酶的菌種已知有銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌。其中，KPC型碳青霉烯酶近年引起關(guān)注，產(chǎn)此型酶的肺炎克雷伯菌引起感染的報道越來(lái)越多。

HiMedia公司生產(chǎn)的KPC顯色瓊脂是用于檢測和鑒別產(chǎn)KPC的革蘭氏陰性菌。這些碳青霉烯酶產(chǎn)生菌主要是腸桿菌科成員，并且被命名為抗碳青霉烯的腸桿菌（CRE）。除了腸桿菌科，還有極少數銅綠假單胞菌菌株和鮑曼不動(dòng)桿菌菌株也產(chǎn)生碳青霉烯酶。HiMedia該培養基的品名為HiCrome KPC Agar Base

貨號為M1831。該培養基需要添加劑（貨號FD279）使培養基具有選擇性，添加劑能抑制不產(chǎn)生碳青霉烯酶的酵母、革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌。

該培養基是作為一種初篩培養基，依據CLSI指南，分離的菌落應進(jìn)一步作碳青霉烯類(lèi)藥敏試驗。吲哚試驗可用于證實(shí)抗碳青霉烯的大腸埃希菌，因為有時(shí)會(huì )存在少數弗氏檸檬酸桿菌與大腸埃希菌近似，同為粉色至洋紅色菌落?？死撞暇?、腸桿菌和沙雷氏菌作為碳青霉烯耐藥菌產(chǎn)生藍綠色菌落（見(jiàn)下圖）。不動(dòng)桿菌和沙門(mén)氏菌產(chǎn)生平滑的無(wú)色菌落。假單胞菌產(chǎn)生無(wú)色至淡黃綠色、邊緣粗糙的有光澤菌落。必要時(shí)可做進(jìn)一步的生化鑒定。

該培養基含蛋白胨、顯色混合劑和瓊脂。 使用時(shí)將16.50g干粉培養基溶于500ml蒸餾水，加熱至沸騰使*溶解。高壓滅菌。冷卻至45-50℃。無(wú)菌加入1管添加劑（FD279），混勻即可傾注平板。

HiMedia公司是微生物產(chǎn)品生產(chǎn)商，一直致力于微生物培養基和細胞培養基的研發(fā)和生產(chǎn)，具有WHO GMP認證、ISO9001：2008，ISO13485：2003認證，CE認證和FDA注冊登記。其產(chǎn)品行銷(xiāo)140多個(gè)國家。

締一生物作為HiMedia公司在中國的代理商，在微生物培養和檢測領(lǐng)域，一如既往地為您帶來(lái)的服務(wù)。